Ek ödeme yönetmeliği ile getirilen yeni düzenlemeler sağlık çalışanlar için temel bir ücret yerine ek kaynakların kullanımına yoğun olara devam edileceğini ve Sağlık Bakanlığı´nın başta şiddet olmak üzere sağlık alanındaki sorunların çözümünü döner sermayede aradığını gösteriyor. Bu açmazdan kurtulmadikca sağlık sistemine huzur yok.

Kamu hizmetlerinde istihdamdaki dönüşüm; özelleştirmeler (kamu kurumu ve kamu görevlisi sayısını azaltma), taşeronlaşma (çeşitli kamu hizmetlerinin özele devredilmesi), kamu personelinin kadro şekillerinin değiştirilmesinin (DMK 4A yerine 4B istihdamı, DSS, ücretli öğretmenlik, sözleşmeli çalışma vb.) yanı sıra ücret esnekliği ile de sağlanmaktadır.

Sağlık çalışanlarına ödenen performansa dayalı döner sermaye primi uygulaması ücret iyileştirmemenin altındaki neden olabilir mi? Düşük ücretleri prim ile yükseltmek, böylece bütçe yükünü hafifletmek amaçlanmış mıdır? Olma olasılığı yüksek.